撰文:營養師陳詩婷
正在整理明天社大的綠拿鐵課程,原本是要上祛痘淨膚的內容,剛好上周上課時,一位學員提到自己有多囊腎的問題,決定插播腎病的飲食原則。

什麼是多囊腎?多囊性腎臟病是一種基因遺傳性疾病,可在超音波的檢查上,看到腎臟出現大大小小的囊腫(水泡),導致腎臟無法有效的清除身體的廢物,最終形成尿毒症。雖然多囊性腎臟病無法有效的被治癒,但透過一些生活上的保養,研究發現,的確能夠有效延緩腎功能的衰退。以下有七個方法,幫助延緩多囊性腎臟病:
1、控制血壓
儘量將血壓控制在120/80毫米汞柱以下。我們的腎臟構造相當精密,一旦血壓升高,灌流到腎臟的血流壓力也會增加,會加速腎功能的惡化。所以,有多囊性腎臟病的民眾,將血壓控制在120/80毫米汞柱是最理想的。
2、不要隨便亂吃藥
身體出現不舒服的毛病時,應該找出病因,而不是盲目吃藥。尤其是止痛藥,不是傷肝,就是傷腎,例如非類固醇類抗發炎藥(NSAIDs),就具有強烈的腎毒性,應盡量少吃,保存腎功能。
3、飲食力求少鹽、少加工
鹽分會讓身體蓄積過多水分,整體血容積提升的狀況下,灌流到腎臟的血流壓力也跟著增加,造成腎臟的負擔;建議平時飲食要清淡,每天鹽分攝取量儘量不要超過6公克(若有額外使用番茄醬、醬油、黑醋等,應一併將鹽分計算進去);另外,加工過的食物,例如油炸、醃製等太鹹的食物,也儘量避免。
註:6公克的食鹽等於36c.c.的醬油、30克的味精、30c.c.的黑醋、75毫升的番茄醬
4、適量蛋白質
蛋白質會代謝成含氮廢棄物,最後在腎臟排泄。一旦蛋白質攝取過量,腎臟的負擔也會隨之增加;故,患有多囊性腎臟病的人,不要攝取太大量的蛋白質(一餐超過5份就太多了,每一份約三根手指大小跟厚度的肉),基本上維持每公斤體重0.8-1克即可(約2-4份);除非有出現明顯的蛋白尿,或是腎衰竭達到第三期之後,才有需要進行低蛋白飲食。
當然,最建議的蛋白質來源為植物性蛋白,也就是黃豆、黑豆及毛豆的製品,如豆漿、豆腐、豆皮、豆干等。
5、吃好油
腎病患在做營養衛教時,通常會被告知要低油飲食,但最新研究發現,若能提升好的膽固醇(高密度膽固醇HDL),可以幫助延緩腎病惡化的速度;而提高好的膽固醇最簡單、最方便的做法,就是透過攝取足夠的好油,譬如含Omega-3脂肪酸的亞麻仁油,或含Omega-9脂肪酸的橄欖油或酪梨油。建議一餐可以吃10-15c.c.即可。
6、適量運動
不管是有氧運動,還是阻力運動都很重要。有氧運動可以增加心肺功能、促進血液循環,提高好的膽固醇,將壞的膽固醇排除,如快走、跳舞、游泳都可以;阻力運動有助訓練身體的肌肉,同樣能夠幫助血脂肪的代謝,穩定我們的血糖跟血壓,間接幫助保護腎功能。
最後來分享一道保養腎臟的綠拿鐵
【護腎】栗子酪梨豆奶
食材準備:栗子4顆、酪梨1/4顆、豆漿250c.c.、絲瓜50克
作法:全部食材放進果汁機攪拌均勻即可
★功效
1) 栗子的滋補功能很好,所以中醫甚至稱栗子為「腎之果」,舉凡有體力衰退、腎虛的人都適合吃栗子。
2) 不過,栗子屬於澱粉類,攝取過量血糖會攀升,所以放四顆就可以了。
3) 酪梨富含單元不飽和脂肪酸,可以幫助補充身體的好油,還可以加強膽固醇的代謝,增加好的膽固醇生成,對腎功能有好處。
4) 絲瓜本身含鉀量低,纖維也高,是一款相當適合腎病患者的蔬菜。